Author(s): HUANG Chaotong, LI Jingkuang, ZHU Jiazuo, LU Xiaoqiang, LI Qingzuo
Pages: 1431-1434
Year: 2004 Issue:  12
Journal: JOURNAL OF FIRST MILITARY MEDICAL UNIVERSITY
Keyword:  断肢(指)再植术; 尿激酶; 血栓溶解疗法;
Abstract: 目的研究在断肢(指)再植术中,静脉推注尿激酶防治血管危象的效果.方法1999年9月～2003年10月,对158例断肢(指)再植术中血管缝接后,静推尿激酶60万U;术后小剂量维持用药,每12 h用20万U;术后出现血管危象时,用大剂量100万～150万U尿激酶治疗.用药前后监测D-二聚体、纤维蛋白原、血红蛋白、血小板.结果158例再植术后未出现血管危象117例,有效率74.1%.大剂量尿激酶治疗术后41例血管危象获得解除者37例,仅4例(1例断腕,3例断指)需再次探查,有效率达90.2%.以上结果均高于相关报道.结论在再植术中用中剂量尿激酶溶栓,术后小剂量间隔用药是可行的,可防止血栓形成;一次性大剂量用药能解救术后出现的血管危象,避免再次手术探查,既安全又有效,具有临床实用价值.