Author(s): TANG Shubin, PAN Kaili, HU Chunwei
Pages: 17-19
Year: 2004 Issue:  2
Journal: JOURNAL OF PEDIATRIC PHARMACY
Keyword:  难治性肾病; 病理诊断; 免疫抑制剂;
Abstract: 目的:探讨不同病理类型难治性肾病(RNS)的治疗方法.方法:在纠正影响激素效应的各种因素后,分别采用激素冲击、延长激素用药时间、转换激素类型、联用或增用免疫抑制剂等处理措施.结果:36例中有23例(63.89%)存在有不同程度的合并症,可影响激素的治疗效应.微小病变性(MCNS)激素敏感率最高(85.7%),系膜增殖性肾炎(MsPGN)70%患儿表现为耐药(SR),加用免疫抑制剂近期有效率可提高到85%;临床类型小部分表现为激素依赖,大部分为激素耐药.局灶节段性肾小球硬化(FSGS)和膜增殖性肾炎(MPGN)激素无效.结论:感染、低蛋白血症等合并症是影响难治肾病激素效应的常见因素,这些因素纠正后可大大提高临床缓解率;肾脏病理诊断对指导治疗及判断预后具有重要意义.