Author(s): ZHAO Mingyan, MA Yongsheng, YU Kaijiang, LI Jun, CHEN Hongli
Pages: 454-455
Year: 2002 Issue:  8
Journal: CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
Keyword:  一氧化氮; 急性呼吸窘迫综合征; 气体交换; 血流动力学; 机械通气;
Abstract: 目的探讨对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人采用吸入外源性一氧化氮(NO)治疗引起血流动力学和呼吸功能的改变.方法 8例ARDS患者行机械通气、漂浮导管,吸入NO 20 ppm,观察3个时相点:①基础水平;②开始吸入NO后20 min;③停止吸入NO后20 min;④血流动力学、血气和肺内分流量的变化.结果吸入NO后,患者平均肺动脉压(MPAP)从(3.74±0.64) kPa下降至(2.61±0.51) kPa(P＜0.01),而平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压及中心静脉压无明显变化;同时,动脉血氧分压、动脉血氧饱和度分别从(10.3±1.81)kPa和(93.4±3.3)%上升至(11.8±1.07)kPa和(96.0±2.3)%(P＜0.05,P＜0.01),而肺内分流量从(30.8±7.4)%下降至(23.5±3.5)%(P＜0.01);停止吸入NO 20 min后,各指标又基本恢复至基础水平.结论吸入外源性NO具有较好的肺血管扩张选择性,在降低肺动脉压的同时能改善气体交换功能.