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mian yi ying yang dui zhong zheng nao zu zhong bing ren mian yi zhuang tai ji yan zheng fan ying de ying xiang
Author(s): 
Pages: 1934-1936
Year: Issue:  16
Journal: Research of Traditional Chinese Medicine

Keyword:  重症脑卒中免疫增强型肠内营养免疫状态炎症反应;
Abstract: 目的评价免疫增强型肠内营养对急性重症脑卒中病人免疫状态、炎症反应的影响。方法将62例急性重症脑卒中病人随机分为免疫增强型肠内营养组(IEN组)和标准肠内营养组(SEN组)。入院后第1天、第7天及第13天分别检测两组病人的T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)、血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)及C-反应蛋白(CRP),并通过第1天、第7天及第13天的格拉斯哥昏迷评分(GCS)评估病人的意识状态。统计两组病人感染发生例数,计算临床感染发生率。结果两组病人CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM及GCS动态评分在入院第1天最低,CD8及CRP在入院第1天时最高。动态观察显示:入院第13天时CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM及GCS动态评分均较入院第1天时显著升高(P<0.05),而入院第13天时CD8和CRP较入院第1天显著降低(P<0.05)。组间比较,第13天时IEN组CD3、CD4、CD4/CD8、IgA、IgG、IgM、CRP水平均高于SEN组(P<0.05),IEN组CD8水平低于SEN组(P<0.05),而两组病人各时间点GCS评分差异无统计学意义(P>0.05)。IEN组病人临床感染率小于SEN组(χ2=5.406,P<0.05)。结论重症脑卒中病人常出现意识障碍、吞咽功能障碍、神经源性呼吸衰竭等并发症,能够增加感染的风险,而免疫增强型肠内营养可上调机体受损的免疫功能,控制炎症反应,增强肠黏膜屏障功能,降低感染发生率。
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