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huan yuan xing gu zuo gan zuo dui biao a mei su suo zhi xin zang du xing de bao hu zuo yong ji ji zhi tan tao
Author(s): 
Pages: 1219-1221
Year: Issue:  10
Journal: Research of Traditional Chinese Medicine

Keyword:  心脏毒性还原型谷胱甘肽表阿霉素;
Abstract: 目的探究还原型谷胱甘肽(GSH)对表阿霉素所致的心脏毒性的临床保护作用及临床机制。方法选取石家庄市第一医院2013年1月—2013年12月的乳腺癌患者60例,均为女性,采用随机数字表随机分为两组,EPI组30例,采用环磷酰胺+表阿霉素的化疗方案,其中环磷酰胺0.8 g,第1天静脉推注;EPI 90 mg/m2,分别于第1天、第8天等分静脉输注。GSH+EPI组30例,在上述化疗方案的基础上给予GSH 1 500 mg/m2+5%葡萄糖250 m L,静脉输注15 min,从化疗第1天起,每日1次,连用8 d。全部患者化疗21 d为1个周期,连续化疗6个周期。用药期间定期检查血象。治疗结束后,对患者进行超声心动图、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)水平以及Bax、Bcl-2蛋白表达水平的检测。结果与治疗前比较,两组患者左室射血分数均有所降低(P<0.05)。与EPI组比较,GSH+EPI组患者SOD、CAT、GSH-Px值明显升高,MDA、Bax水平上升程度较低,Bcl-2水平下降程度较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽能够通过减少MDA生成,提高SOD活性,发挥抑制阿霉素导致的心脏毒性作用,其作用机制主要与提高心肌组织Bcl-2蛋白表达、降低Bax蛋白表达,改善心肌酶谱等有关,对临床有指导意义。
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