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Survival analysis of HIV/AIDS patients after the termination of antiviral therapy
Author(s): 
Pages: 46-50
Year: Issue:  1
Journal: The Journal of Practical Medicine

Keyword:  Acquired immunodeficiency syndromeTermination of antiviral therapySurvival statusInfluencing factors;
Abstract: 目的:了解艾滋病患者终止抗病毒治疗后的生存状况及其影响因素.方法:采取回顾性队列研究方法,选择2007-2013年百色市终止抗病毒治疗的201例艾滋病患者作为研究对象,运用寿命表法估计生存率,Kaplan-Meier绘制生存曲线,COX回归比例风险模型进行生存时间影响因素分析.结果:研究对象男女比例为2.65∶1,平均年龄(43.35±14.05)岁,以壮族、初中以下文化、农民及农民工、已婚/同居为主,感染途径主要为异性性途径传播.艾滋病患者终止抗病毒治疗后第12、24、36个月的累积生存率为0.77、0.64、0.52.患者终止抗病毒治疗前最近一次CD4+T淋巴细胞计数水平≤100个/mm3组(A组)、100 ~ 200个/mm3组(B组)和>200个/mm3组(C组)的组间生存率比较差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组患者相对于C组患者的死亡危险度分别为4.587(95%CI:2.389 ~ 8.809)和2.501(95%CI:1.308 ~ 4.784).多因素COX比例风险模型分析结果显示:患者性别、治疗终止时是否有治疗药物毒副作用、终止治疗前最近一次CD4+T淋巴细胞计数水平与生存时间存在统计学关联,其中男性相对于女性的死亡危险度为2.846(95%CI:1.257 ~ 6.443),患者终止治疗时出现治疗药物毒副作用的死亡危险度为2.765 (95%CI:1.446~5.285).结论:终止抗病毒治疗降低了艾滋病患者的生存时间,应加强抗病毒治疗患者的依从性教育及依从性支持服务,及时处置抗病毒治疗不良反应,减少停药及治疗失访的发生,对延长患者生存时间有重要意义.
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