The clinical study of the effect of pressurized chest strap on preventing subcutaneous emphysema during laparoscopic surgery
Author(s): FENG Mei, ZHAO Gui-lin, JIANG Zong-bin, JIANG Xiao-qing, LU Shuang-fu, ZHANG Ming-ming
Pages: 893-896
Year: 2014 Issue: 9
Journal: The Journal of Clinical Anesthesiology
Keyword: Laparoscopic; Carbon dioxide absorption; Chest strap; Hypercapnia;
Abstract: 目的 观察加压胸带对腹腔镜下完全腹膜外疝修补术中皮下气肿程度及CO2吸收的影响.方法 选择行全麻腹腔镜下完全腹膜外疝修补术患者60例,年龄60～80岁.按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.前者于入室后麻醉前开始采用加压胸带处理,后者不做任何处理.记录麻醉前(T0)、气腹前5 min(T1)、气腹后30 min(T2)、60 min(T3)、放气腹后15 min(T)和60 min(T5)的SBP、DBP、HR、SpO2、气道峰压(Ppeak)、VE、肺顺应性(Compl)和血气分析,并记录术后皮下气肿发生程度等.计算CO2排出率(VCO2).结果 与T0时比较,T2～T5时对照组SBP、DBP、PaCO2均明显升高,HR明显增快,pH明显降低(P＜0.05);与T1时比较,T2、T3时两组Ppeak、VCO2和VE均明显升高,T4时对照组VCO2和VE明显升高(P＜0.05或P＜0.01).与对照组比较,T2～T5时观察组HR明显减慢,SBP、DBP和PaCO2明显降低,pH明显升高(P＜0.05);观察组T2、T3时Ppeak明显降低,T2～T4时VCO2及VE明显降低(P＜0.05或P＜0.01).与对照组比较,观察组皮下气肿较严重,清醒时间及拔管时间均明显缩短(P＜0.05).结论 加压胸带能有效地预防腹腔镜手术中皮下气肿,减轻高碳酸血症及呼吸性酸中毒,对呼吸循环功能影响较小.
Pages: 893-896
Year: 2014 Issue: 9
Journal: The Journal of Clinical Anesthesiology
Keyword: Laparoscopic; Carbon dioxide absorption; Chest strap; Hypercapnia;
Abstract: 目的 观察加压胸带对腹腔镜下完全腹膜外疝修补术中皮下气肿程度及CO2吸收的影响.方法 选择行全麻腹腔镜下完全腹膜外疝修补术患者60例,年龄60～80岁.按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.前者于入室后麻醉前开始采用加压胸带处理,后者不做任何处理.记录麻醉前(T0)、气腹前5 min(T1)、气腹后30 min(T2)、60 min(T3)、放气腹后15 min(T)和60 min(T5)的SBP、DBP、HR、SpO2、气道峰压(Ppeak)、VE、肺顺应性(Compl)和血气分析,并记录术后皮下气肿发生程度等.计算CO2排出率(VCO2).结果 与T0时比较,T2～T5时对照组SBP、DBP、PaCO2均明显升高,HR明显增快,pH明显降低(P＜0.05);与T1时比较,T2、T3时两组Ppeak、VCO2和VE均明显升高,T4时对照组VCO2和VE明显升高(P＜0.05或P＜0.01).与对照组比较,T2～T5时观察组HR明显减慢,SBP、DBP和PaCO2明显降低,pH明显升高(P＜0.05);观察组T2、T3时Ppeak明显降低,T2～T4时VCO2及VE明显降低(P＜0.05或P＜0.01).与对照组比较,观察组皮下气肿较严重,清醒时间及拔管时间均明显缩短(P＜0.05).结论 加压胸带能有效地预防腹腔镜手术中皮下气肿,减轻高碳酸血症及呼吸性酸中毒,对呼吸循环功能影响较小.
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