Author(s): CHEN Jun
Pages: 5-7
Year: 2012 Issue:  11
Journal: Clinical Medicine
Keyword:  髓内钉; 钢板; 胫骨干骨折; 内固定术; 效果;
Abstract: 目的 探讨成人胫骨骨折的手术治疗效果.方法 对2005年6月至2011年1月收治的81例成人胫骨干骨折患者,40例予髓内钉内固定,41例予胫骨加压钢板内固定,通过术中观察及术后随访,分析胫骨干骨折的手术疗效.结果 患者均获随访,时间6 ～ 36个月,平均15个月.据Johner-Wruh评分标准,优秀61例,良好15例,可以2例,差3例,优良率为93.8％.5例发生感染,伤口经清创后延期愈合,余伤口均Ⅰ期愈合.术后无心、脑、肺、肾等明显并发症发生.骨折均获骨性愈合,时间4～8个月,平均5个月.①髓内钉组:平均术时130 min,出血量150 ml,切口长12 cm,3例发生浅表伤口感染.术后2周扶拐下床活动,有1例骨不连者经再手术后恢复.无钉断裂、松动等.据骨折愈合标准,骨性愈合时间3～7个月,平均5个月,优良率为95.0％.②钢板组:平均术时105 min,出血量200 ml,切口长度15 cm.浅表及深部伤口感染各1例,经清创后伤口延期愈合.术后2周扶拐下床,后期2例出现钢板螺钉松动致骨折分离不愈合,再次手术后恢复.骨折骨性愈合时间4～9个月,平均5.2个月,优良率为92.7％.结论 成人胫骨干骨折手术疗效良好.髓内钉或加压钢板内固定用于治疗成人胫骨干骨折各有优势.