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The learning curve of holmium laser enucleation of the prostate
Author(s): 
Pages: 121-124
Year: Issue:  3
Journal: Surgical Research and New Technique

Keyword:  学习曲线 良性前列腺增生症 钬激光前列腺剜除术;
Abstract: 目的揭示初学者进行经尿道前列腺钬激光剜除术的真实过程,探讨其学习曲线和体会。方法应用100W钬激光和组织粉碎器对80位良性前列腺增生症的患者行经尿道钬激光前列腺剜除术和组织粉碎术。将80例患者分为前40例和后40例两组,比较两组间患者年龄、前列腺体积、手术时间、Hb变化、术后近期并发症等指标,分别进行统计学处理。结果第二组手术时间较短,手术效率较高,且对于血红蛋白的影响要小于第一组(P<0.01)。第二组中转等离子切除术的比率要远小于第一组。输血、组织粉碎致膀胱损伤、术后继发血尿、尿道狭窄、压力性尿失禁两组间无显著差异。术后三个月,两组患者的IPSS、Qmax较术前有显著改善(P<0.01),平均PSA较术前显著下降。两组之间比较,术后三个月IPSS、Qmax、PSA无统计学差异。结论初学者行经尿道钬激光前列腺剜除术40例后,手术技巧、手术安全性有显著提高。在前40例,应选择体积小的前列腺进行手术。经过20-40例的练习,多能掌握基本的剜除技术。
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