Author(s): WANG Xu-xia, JIANG Jian-xiang, WANG Fang, ZHANG Xiao-shu, YU De-shan, WANG Peng, ZHAO Hai, LI Hui
Pages: 1099-1102
Year: 2012 Issue:  12
Journal: Chinese Journal of Preventive Medicine
Keyword:  Encephalitis; viral; Epidemiology; Signs and symptoms;
Abstract: 目的 了解甘肃省病毒性脑炎流行病学特征及主要临床症状.方法 于2009-2011年,以甘肃省各监测哨点医院中监测到的322例病毒性脑炎患者为调查对象,收集患者基本信息,并采集其血液标本和脑脊液标本.其中,296例患者采集到合格标本,纳入研究.结合患者疾病流行特征和临床特征,确定进行检测的病毒种类(均至少检测1种病毒).应用ELISA法检测患者血液和脑脊液标本中乙型脑炎(简称乙脑)病毒(JEV)、肠道病毒(EV；包括柯萨奇病毒、埃可病毒、肠道病毒71型)、腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒(HSV)等的IgM抗体.对各病毒检测阳性率之间的差异,不同地区、不同时间、不同年龄段患者各病毒检测阳性率的差异,以及乙脑患者和其他病毒性脑炎患者各临床症状发生情况的差异进行比较.结果 296例患者病毒检测阳性率27.03％(80/296).JEV、EV、腮腺炎病毒、HSV检测阳性率分别为7.53％(22/292)、8.75％(23/263)、13.84％(22/159)、15.09％(40/265),各病毒检测阳性率不同,差异有统计学意义(x2=10.849,P＜0.05).90.91％ (20/22)的JEV检测阳性患者分布于天水、陇南、平凉市,且主要于7-9月发病,占95.45％ (21/22).23例EV检测阳性患者均于4-12月发病,且年龄分布为1～44岁.腮腺炎病毒、HSV检测阳性患者各月均有发病.logistic回归分析发现,出现意识障碍(OR=15.487,95％ CI:2.266～105.852)、嗜睡(OR=11.659,95％CI:1.783～76.242)、抽搐(OR=11.062,95％ CI:1.687 ～72.530)等症状的病毒性脑炎患者感染JEV的可能性较大.结论 HSV是甘肃省病毒性脑炎的最主要病原；JEV感染在时间和地区分布上有明显集中趋势,且乙脑患者的临床症状较重.