Author(s): JIN Zibo, WANG Gang
Pages: 399
Year: 2012 Issue:  5
Journal: Journal of Forensic Medicine
Keyword:  法医学; 脑梗死; 外伤; 因果关系;
Abstract: 1案例 1.1简要案情 某男,72岁,既往糖尿病史20年,2007年10月25日因"行走时被车撞伤后半小时"就诊于甲医院.受伤当时无意识丧失,无恶心、心慌、气短,无肢体麻木、活动受限,入院后意识丧失3d,第4天清醒.初步诊断:头、胸、右下肢外伤,右侧胫腓骨骨折,右侧基底节丘脑区多发脑梗死.于10月30日转入乙医院进一步治疗.查体:神志清楚,应答切题.右下肢石膏托固定,右小腿中上段压痛明显,纵向叩击痛阳性.左下肢及双上肢感觉、运动功能正常,肱二头肌肌腱反射正常,霍夫曼征、巴氏征阴性.入院后长期卧床,于2008年1月13日突然出现意识障碍、言语不清、肢体活动障碍.查CT片明确脑梗死诊断,MRI示右侧丘脑、左侧颞叶、侧脑室旁、额叶多发脑梗死.复查血管彩超示:右股深静脉血栓形成不能除外,左下肢深静脉回流基本通畅.