Author(s): ZHANG Li-hua, GUO Li-lin, FANG Li-gang, ZHU Wen-ling, FANG Quan
Pages: 129-131
Year: 2009 Issue:  2
Journal: Chinese Journal of Cardiovascular Medicine
Keyword:  老年人; 心包炎; 缩窄性; 心包切开术;
Abstract: 目的 探讨老年人缩窄性心包炎的临床特点,并与非老年人比较.方法 同顾性总结我院2000-2007年连续诊断的缩窄性心包炎患者门诊与住院资料,对60岁以上老年患者与非老年患者临床与病理情况进行比较分析.结果 150例中,48例为老年人,占32.0%,非老年人102例.结核分别占83.3%和76.5%(P>0.05).老年人胸痛、呼吸困难的发生率和心包积液检出率均高于非老年人,分别是87.5%比59.8%(P=0.0006),79.2%比52.0%(P=0.0074),腹腔积液发生率老年人明显低于非老年,分别是32.2%比52.9%(P=0.0129),结核性腹膜炎发生率为6.3%比35.2%(P=0.0456);心律失常在两组各为6例,但老年组的心律失常均为持续不可逆的;老年组32例(66.7%)存在62种合并症,非老年组仅13例(12.8%)存在合并症(P<0.001);老年组心包剥脱手术率明显低于非老年组(56.3%比80.4%,P=0.002).70岁以上手术治疗率仅25.9%;病死率两组相似,分别为6.3%比9.8%(P>0.05).结论 老年人缩窄性心包炎发病率不低,结核也是老年人缩窄性心包炎的最常见病因;临床表现与非老年人比较有一定特殊性,合并症多,心包剥脱手术率随年龄增长下降;病死率、近期预后与非老年人相似.