Author(s): ZHANG Qing, DENG Bing, LI Peilong, YAN Zuo, WANG Xiaozuo
Pages: 973-976
Year: 2007 Issue:  12
Journal: THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
Keyword:  原发性高血压; 胰岛素抵抗; 胆固醇酯转运蛋白TaqIB;
Abstract: 目的 探讨术后胰岛素抵抗程度与血脂水平、胆固醇酯转运蛋白(CETP)TaqIB多态性的相关性.方法 86例非糖尿病全身麻醉下择期手术患者,分原发性高血压组(H组)57例和健康对照组(C组)29例.入院后测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FPG).分别在麻醉前、术后第1天测定FPG、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素敏感指数(ISI).运用PCR-RFLP技术对入选患者进行CETP TaqIB多态性分析.结果 H组患者存在空腹高胰岛素血症(P＜0.05),血脂特点为高TC、高TG(P＜0.05).H组较C组术后第1天ISI更低(P＜0.05).H组△ISI明显低于C组(P＜0.05).CETP B2B2基因型高血压患者△ISI低于B1等位基因携带者(P＜0.05).结论 高血压患者术前存在高胰岛素血症和脂代谢紊乱,手术应激后出现更显著加重的胰岛素抵抗.术后胰岛素抵抗程度与HDL-C、CETP TaqIB多态性有关,B2B2基因型高血压患者术后胰岛素抵抗程度加重.