Author(s): GONG Jing-Yu, LU Guo-Ping, DONG Kui-Ran, LU Zhu-Jin, ZHANG Ling-En
Pages: 237-240
Year: 2007 Issue:  3
Journal: CHINESE JOURNAL OF CONTEMPORARY PEDIATRICS
Keyword:  腹膜炎; 全身炎症反应综合征; 连续性血液透析滤过; 幼猪;
Abstract: 目的 全身炎症反应综合征(SIRS)是各种原因引起多脏器功能障碍综合征的共同通路,目前临床缺乏有效的治疗措施.该研究旨在对肠穿孔腹膜炎诱导的SIRS幼猪行早期连续性血液透析滤过,观察SIRS动物的体温、心率、呼吸、血压、血气分析和外周血细胞计数,为临床治疗提供实验依据.方法 12只上海种小白猪,体重7～9 kg,雌雄不限.随机分为2组:对照组(n=6);治疗组(n=6,连续性血液透析滤过,CVVHDF).以盲肠穿孔术诱导SIRS,造模成功后治疗组行CVVHDF 6 h,血流速度20 mL/min,透析液速度600 mL/h,置换液速度300 mL/h,零平衡.于动物基础状态、成模时、成模后2,4,6 h分别记录两组动物的心率、呼吸、血压、体温、外周血细胞计数和血气分析结果.结果 所有动物经造模后均出现心率、呼吸频率上升,血压、动脉血氧分压、白细胞计数下降.成模时对照组动物心率和呼吸增快在6 h内持续保持较高水平;治疗组动物成模2 h后心率下降,6 h后呼吸频率下降与对照组相比差异有显著性,P＜0.05.对照组动物成模4 h后平均动脉压下降,与治疗组比较差异有显著性,P＜0.05.两组动物成模后动脉血氧分压均较基础状态降低,6 h内对照组动物保持低水平,治疗组动物动脉血氧分压有上升趋势,但组间差异无显著性.实验中动物体温及外周血细胞计数变化组间比较差异无显著性.结论 早期CVVHDF可稳定肠穿孔腹膜炎诱导的SIRS幼猪血流动力学,改善血氧分压,可能对改善疾病预后有益.